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Comment décider si vous avez besoin d'une hystérectomie

Publié:2012-12-20Source: général
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Trois parties: Comprendre les avantages potentiels d'un HysterectomyUnderstanding Les inconvénients potentiels d'un HysterectomyMaking la décision

Une hystérectomie est l'ablation chirurgicale de l'utérus d'une femme. Il peut être, une procédure de sauvetage nécessaire dans certaines circonstances - si, par exemple, vous avez un cancer de l'utérus ou à une hémorragie utérine incontrôlable - mais dans la plupart des cas, une hystérectomie est une chirurgie élective. Si votre médecin recommande une hystérectomie élective, vous avez une décision importante à prendre. Ne pas prendre cette décision à la légère.

Étapes

Partie 1 de 3: Comprendre les avantages potentiels d'une hystérectomie

Comment décider si vous avez besoin d'une hystérectomie


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Sachez que, si vous avez été diagnostiqué avec le cancer dans l'un de vos organes reproducteurs, une hystérectomie peut sauver votre vie. Si vous avez de l'utérus ou de l'endomètre, votre médecin vous souhaitez supprimer votre utérus pour éradiquer le cancer et l'empêcher de se propager. Si vous avez cancer de l'ovaire ou du col utérin, votre médecin peut vouloir supprimer votre utérus avec vos ovaires et / ou col de maximiser les chances d'éliminer la totalité du cancer et de minimiser les risques de ce récurrent dans l'utérus. Dans ces cas, une hystérectomie peut vraiment être votre meilleure option (ou seulement), et il peut vous sauver la vie.

Dans certains cas, surtout quand votre cancer est détecté tôt et n'a pas répartis, vous pourriez être en mesure d'essayer la chimiothérapie et / ou radiothérapie avant de recourir à une hystérectomie. Parlez-en à votre médecin au sujet de cette possibilité, mais je comprends que les risques de report d'une hystérectomie peuvent l'emporter sur les avantages.

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Soyez conscient que l'hystérectomie peut parfois être nécessaire si vous avez des saignements incontrôlables lors d'une césarienne. Dans un très petit nombre de cas, les femmes hémorragie de l'utérus pendant ou immédiatement après une césarienne. Si cela se produit, les médecins vont essayer d'arrêter le saignement sans enlever l'utérus; cependant, ceci est pas toujours possible. Dans ce cas, une hystérectomie est une procédure nécessaire et sauver des vies.

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Comprendre que l'hystérectomie peut soulager les symptômes des fibromes. Fibromes (également appelés myomes) sont des tumeurs bénignes de l'utérus. Dans de nombreuses femmes, les fibromes ne produisent pas de symptômes du tout, mais certaines femmes présentant des fibromes souffrent de saignements abondants vaginale, les difficultés menstruelles, et la douleur pelvienne. Dans ces cas, l'ablation de l'utérus (et pendant la cessation de la menstruation) peuvent éliminer les symptômes entièrement et devraient être pris en considération.

Gardez à l'esprit que les fibromes rétrécissent généralement quand vous passez par la ménopause. Les femmes plus âgées ou les femmes avec des symptômes bénins peuvent donc préférer ne rien faire.

Sachez qu'il existe d'autres traitements disponibles pour les fibromes, y compris une intervention chirurgicale appelée myomectomie - l'ablation chirurgicale des fibromes eux-mêmes, par opposition à l'ensemble de l'utérus. Une myomectomie serait vous permettent de garder votre utérus, mais il est une chirurgie plus difficile que d'une hystérectomie, et il ne peut pas donner les meilleurs résultats. Discutez de ces options avec votre médecin.

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Comprendre que l'hystérectomie peut soulager les symptômes de l'endométriose. L'endométriose est la croissance de la muqueuse utérine (l'endomètre) en dehors de l'utérus. Si vous avez l'endométriose, vous pouvez avoir une croissance de tissu endométrial sur votre mur de l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, de la vessie, et de l'intestin; vous pouvez également développer des cicatrices sur vos organes pelviens. Comme les fibromes, endométriose ne provoque pas toujours des symptômes, mais dans certains cas, il peut produire la douleur, en particulier pendant la menstruation. Une hystérectomie peut soulager ces symptômes.

En fonction de l'étendue de l'endométriose, une hystérectomie seul peut ne pas être suffisante. Votre médecin peut recommander la suppression de vos ovaires et des trompes de Fallope ainsi.

Bien que l'hystérectomie peut être le meilleur plan d'action pour les cas graves de l'endométriose, garder à l'esprit que si vos symptômes sont légers, vous pourriez être en mesure d'explorer d'autres options de traitement. Parlez-en à votre médecin au sujet des médicaments et environ moins chirurgies radicales.

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Comprendre que l'hystérectomie peut soulager les symptômes de adhérences pelviennes. Les adhérences pelviennes sont des cicatrices qui peuvent se former sur les organes reproducteurs, parfois contraignantes les organes ensemble. Les femmes avec des adhérences pelviennes éprouvent parfois de la douleur sévère, ainsi que problèmes urinaires et intestinaux; ils peuvent aussi devenir infertiles. Dans les cas extrêmement graves de adhérences pelviennes, une hystérectomie peut résoudre le problème et soulager vos symptômes.

Hystérectomies eux-mêmes peuvent produire des adhérences supplémentaires, donc parler à votre médecin sur les risques de la chirurgie par rapport aux avantages.

Demandez à votre médecin à propos des chirurgies moins drastiques, surtout si vos symptômes sont légers à modérés, plutôt que sévère. La thérapie au laser, par exemple, est efficace pour traiter des adhérences pelviennes.

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Comprendre que l'hystérectomie peut soulager les symptômes de prolapsus utérin. Au fil du temps, les muscles qui soutiennent les organes pelviens peuvent se détendre, extensible, et perdent leur tonus, provoquant l'utérus à couler vers le bas dans le vagin. Cette condition est particulièrement fréquente après l'accouchement et chez les femmes qui sont obèses. Dans les cas graves, un prolapsus utérin peut entraîner des douleurs pelviennes, pression pelvienne, et la difficulté à contrôler les fonctions de la vessie et de l'intestin. Votre médecin peut recommander une hystérectomie si vos symptômes sont suffisamment graves pour justifier.

Comme avec d'autres conditions, il existe des mesures moins drastiques qui peuvent être essayées avant de recourir à une hystérectomie. Faire des exercices du plancher pelvien régulièrement peut aider, comme un pessaire peut prescrite, qui est inséré dans le vagin pour soutenir l'utérus. Vous pouvez également essayer la thérapie hormonale.

Partie 2 de 3: Comprendre les inconvénients potentiels d'une hystérectomie

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Connaître les risques associés à la chirurgie. Une hystérectomie est une majeure, chirurgie invasive. Il porte un certain nombre de risques, y compris des caillots de sang, des infections graves, des adhérences pelviennes, l'hémorragie post-opératoire, les réactions indésirables à l'anesthésie, et des blessures à votre intestin, vessie, voies urinaires, et d'autres organes de la reproduction. Comme avec toutes les chirurgies majeures, il ya un risque de complications graves, le coma et la mort. Vous avez besoin de parler à votre médecin en profondeur sur votre état de santé et de décider si vos symptômes justifient le risque d'une hystérectomie.

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Soyez conscient de la période de récupération. Le temps de l'hospitalisation et de récupération associée à une hystérectomie varient en fonction de la façon dont il est effectué (abdominale, ce qui implique un temps de récupération plus long, ou vaginale). En général, cependant, vous ne serez probablement pas en mesure de reprendre une activité normale pendant au moins quatre à six semaines, et vous ne serez pas en mesure de reprendre une activité sexuelle pendant au moins six à huit semaines.

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Comprendre l'impact à long terme d'une hystérectomie. Si votre utérus est enlevé, vous ne serez jamais en mesure d'avoir un enfant. Vos menstruations cesseront. Si votre médecin enlève les ovaires ainsi, vous allez perdre les hormones qu'elles sécrètent et entrez la ménopause, peu importe comment les jeunes vous pouvez être.

Les symptômes de la ménopause sont les bouffées de chaleur, sautes d'humeur, des sueurs nocturnes, le gain de poids, la peau sèche, perte de cheveux, perte de densité osseuse, sécheresse vaginale, et la perte de la libido. Si votre médecin envisage de retirer les ovaires avec votre utérus, ce sont des inconvénients que vous devez tenir compte.

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Considérez les effets émotionnels d'une hystérectomie. Beaucoup de femmes se sentent déprimés après une hystérectomie. L'utérus peut être un symbole de fertilité et de jeunes, la féminité saine; perdre le vôtre peut vous faire sentir triste ou anxieux. Si vous aviez prévu d'avoir des enfants, vous devrez peut-être faire le deuil de cette possibilité.

Le counseling peut être utile pour les femmes qui souffrent de ces effets secondaires. Si vous ne choisissez d'avoir une hystérectomie, il peut être une bonne idée de trouver un thérapeute qui peut vous aider dans la transition.

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Comprendre les effets secondaires potentiels sexuels. Certaines femmes remarquent une perte de libido ou une perte de plaisir sexuel après une hystérectomie. Ces effets peuvent être en partie psychologique, mais il ya aussi des preuves que l'utérus joue un rôle important dans le plaisir sexuel, au moins pour certaines femmes. Si vous perdez votre utérus, vous pouvez donc constater les effets secondaires d'ordre sexuel. Parlez à votre médecin au sujet de cette possibilité.

Si votre médecin enlève les ovaires avec votre utérus, les effets de la ménopause peuvent exacerber ces effets secondaires sexuels.

Pour certaines femmes, une hystérectomie peut avoir l'effet inverse: vous pouvez le sexe plus, pas moins, soit parce que vos symptômes pré-opératoires étaient suffisamment graves pour affecter votre vie sexuelle ou parce que l'hystérectomie enlève tout le stress sur la grossesse accidentelle (ou les deux) .

Partie 3 de 3: Prendre la décision

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Trouver un médecin qui vous avez confiance. Pour les femmes ayant des problèmes de santé sexuelle et reproductive, un médecin de soins primaires et / ou gynécologue qui vous écoute et attentif à vos préoccupations est cruciale. Vous ne voulez pas être transporté dans la salle d'opération par un médecin qui ne prend pas le temps d'entendre parler de l'ensemble de vos symptômes et d'expérimenter avec des options de traitement moins invasives.

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Envisager de reporter la décision. Si vous ne disposez pas d'un cancer ou à une hémorragie d'urgence, et que vos symptômes sont légers à modérés, plutôt que sévère ou dévastatrice, envisager d'adopter une approche "wait and see". Cette stratégie est particulièrement efficace pour les femmes qui ont seulement des symptômes bénins et peuvent encore vouloir essayer d'avoir des enfants.

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Essayez traitements moins drastiques en premier. Sauf si vous avez un cancer ou d'une hémorragie d'urgence après une césarienne, vous ne pouvez absolument essayer d'autres traitements de première. En fonction de vos problèmes spécifiques, ces traitements pourraient inclure des médicaments de la douleur, la thérapie hormonale, et les chirurgies plus ciblées. Pour la plupart des conditions, il n'y a aucune raison de se précipiter; essayez ces autres options en premier.

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Obtenez une seconde opinion. Si les traitements moins drastiques ne soulagent pas les symptômes, obtenir une deuxième opinion, même si vous aimez et faites confiance à votre médecin. Il est toujours une bonne idée de vous protéger en veillant à ce que votre médecin ne manque rien.

Si vous êtes inquiet au sujet d'offenser votre médecin, essayez de laisser aller de cette préoccupation. Un bon médecin va comprendre (et même encourager!) Votre désir d'obtenir une deuxième opinion.

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Parlez-en à votre conjoint ou d'autres importantes Si vous avez un conjoint ou partenaire, parler ouvertement les conséquences d'une hystérectomie -. Particulier la perte de fertilité, le temps de récupération, et, si vos ovaires seront supprimés ainsi, la transition abrupte la ménopause. Parlez ouvertement sur les alternatives ainsi - ce qui pourrait-il être que de vivre avec vos symptômes pendant un certain temps plus? Il est essentiel que votre autre significatif comprend les enjeux et accepte de vous soutenir de toute façon.

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Voir un thérapeute. Décider d'avoir une hystérectomie est une décision importante qui change la vie. Un thérapeute peut vous aider à naviguer vos options, examiner vos propres sentiments et leurs préoccupations, et arriver à la meilleure décision pour vous et votre famille. Si vous décidez d'avoir une hystérectomie, un thérapeute peut aussi vous aider à composer avec l'impact émotionnel et sexuel de la chirurgie. Si vous décider de ne pas subir une hystérectomie, il ou elle peut vous aider à développer des stratégies d'adaptation pour toute douleur ou d'autres symptômes que vous éprouvez.

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Prendre la décision qui vous convient le mieux À un certain niveau, vous pouvez être insatisfaits de toutes vos options:. Vous ne voulez pas une hystérectomie, mais, dans le même temps, vous pouvez vous sentir incapable de faire face à vos symptômes. Dans ces cas, vous pouvez simplement avoir à choisir quelle option se sent globalement moins contestable.

Conseils

Votre médecin peut recommander une hystérectomie subtotale (dans lequel seul l'utérus est enlevé, et non le col), une hystérectomie totale (dans lequel l'utérus et du col utérin sont retirés), ou une hystérectomie radicale (dans lequel l'utérus, du col utérin, des ovaires, trompes de Fallope et les ganglions lymphatiques pelviens sont tous supprimés). Vos effets secondaires et le temps de récupération varient considérablement en fonction du type d'hystérectomie que vous avez, alors parlez-en à votre médecin de vos options.

Ne jamais se précipiter la décision. Sauf si vous avez un cancer ou d'une situation d'urgence, une hystérectomie est quelque chose que vous pouvez prendre le temps de réfléchir. Essayez d'autres traitements, obtenir plusieurs avis, et de parler aux parents et amis de confiance. Explorez toutes vos options avant de faire un choix. Rappelez-vous que l'hystérectomie est irréversible.

Si vous avez une hystérectomie, se pencher sur des groupes de soutien dans votre région ou en ligne. Beaucoup de femmes ont vécu des situations semblables à la vôtre, et ils peuvent être une bonne source de réconfort, des conseils, et de l'amitié.

[Rédacteur: Admin]
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